Nesquik : de l’oncologie à la prothèse

Nesquik, Dobermann mâle de 9 ans, a été adressé à Oncovet pour la prise en charge d’une masse interdigitée du membre pelvien droit.

Son parcours a associé oncologie médicale, chirurgie, suivi d’imagerie et, après cicatrisation, appareillage prothétique.

Un mastocytome interdigité de haut grade

 

En mars 2026, Nesquik présente une masse située entre les 3e et 4e doigts du membre pelvien droit.

 

L’analyse cytologique met en évidence un mastocytome présentant des atypies cytomorphologiques modérées à marquées. La cytoponction du nœud lymphatique poplité droit met également en évidence une
métastase de mastocytome.

 

Le reste du bilan d’extension réalisé à ce stade est rapporté comme négatif

Une prise en charge chirurgicale adaptée à la localisation de la tumeur

En mai 2026, une amputation partielle du membre pelvien droit, associée à l’exérèse du nœud lymphatique poplité droit, est réalisée.

 

L’analyse histologique de la pièce opératoire confirme un mastocytome sous-cutané à activité proliférative élevée, situé en région interdigitée.

 

Le comptage mitotique est de 7 mitoses pour 10 champs. Aucun embole tumoral n’est identifié sur les sections analysées et le tissu osseux n’apparaît pas lésé. L’exérèse est rapportée comme complète.

 

L’analyse complémentaire du nœud lymphatique poplité met en évidence une infiltration mastocytaire métastatique débutante, classée HN2 selon Weishaar et al.

Après la chirurgie : penser aussi à la fonction


Une fois la cicatrisation obtenue, la réflexion s’est poursuivie autour de la récupération fonctionnelle de Nesquik.

Son niveau d’amputation a permis d’envisager la réalisation d’une prothèse externe adaptée à son membre. Nesquik a ainsi été appareillé par Orthopia-Prothèses.

La vidéo réalisée après son appareillage le montre aujourd’hui se déplaçant avec sa prothèse.

Cette étape fait partie intégrante de son parcours, mais elle ne doit pas être généralisée : l’appareillage prothétique n’est ni possible ni indiqué chez tous les animaux amputés.

Le niveau d’amputation, l’état du membre résiduel, la situation clinique générale de l’animal, le degré d’aggressivité du cancer, la médiane de survie et ses capacités fonctionnelles font notamment partie des
éléments qui doivent être pris en compte.

 

Chaque situation nécessite donc une évaluation individuelle et une discussion entre l’équipe vétérinaire et les propriétaires

Une chimiothérapie adjuvante


Compte tenu de la nature du mastocytome et de l’atteinte ganglionnaire, une chimiothérapie cytotoxique est instaurée.

Le protocole repose sur une alternance de vinblastine et de lomustine.

 

Lors du contrôle, Nesquik est décrit en bon état général, vif et alerte. La cicatrice d’amputation est également rapportée comme étant dans les normes.

Une prise en charge qui se construit au cas par cas

 

Le parcours de Nesquik illustre la complémentarité des différentes étapes de la prise en charge d’un patient atteint de cancer : diagnostic, bilan d’extension, traitement chirurgical, analyse histologique, traitement
médical et suivi.

 

Dans son cas, la conservation d’une partie du membre a également permis d’envisager secondairement un appareillage prothétique.

 

La stratégie thérapeutique reste toujours déterminée en fonction de la localisation et de l’extension de la tumeur, de l’état général du patient et des possibilités fonctionnelles propres à chaque animal.

 

Aujourd’hui, Nesquik poursuit son suivi oncologique chez Oncovet tout en s’adaptant à sa prothèse.

 

Un grand merci à ses propriétaires pour leur confiance et pour nous avoir autorisés à partager son parcours, ainsi qu’à Orthopia-Prothèses pour la réalisation de son appareillage.

Informations pratiques

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